一氧化碳中毒反應
作者:管理員 發布日期: 2021.07.29 瀏覽:1403一般接觸反應
接觸一氧化碳后如出現頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀,于吸入新鮮空氣后癥狀即可迅速消失者,屬于一般接觸反應。
輕度中毒
輕度中毒者血液中碳氧血紅蛋白濃度在10%~20%之間 ,出現劇烈的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、心悸、眼花、四肢無力、嗜睡、煩躁、步態不穩、輕度至中度意識障礙(如意識模糊、朦朧狀態,但無昏迷)等癥狀,但無昏迷。此時如能及時脫離中毒環境,吸入新鮮空氣,癥狀可迅速緩解,并逐漸完全恢復。
中度中毒
中度中毒者血液中碳氧血紅蛋白濃度在30%~40%之間 ,出現反應遲鈍,除頭痛、惡心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡等外,可出現面色潮紅,口唇呈櫻紅色,脈搏增快,多汗、昏迷,瞳孔對光反射、角膜反射及腱反射遲鈍,呼吸、血壓可發生改變,中毒初期雖然意識清楚,但已無自救能力,意識障礙表現為淺至中度昏迷。此時如能及時移離中毒場所并經搶救后可漸恢復,一般無明顯并發癥或后遺癥。
重度中毒
重度中毒者血液中碳氧血紅蛋白濃度在50%以上 ,意識障礙嚴重,呈深度昏迷或植物狀態,各種反射減弱或消失,常見瞳孔縮小,對光反射正?;蜻t鈍,四肢肌張力增高,牙關緊閉,或有陣發性去大腦強直,腱壁反射及提睪反射一般消失,腱反射存在或遲鈍,并可出現大小便失禁。腦水腫繼續加重時,表現持續深度昏迷,連續去腦強直發作,瞳孔對光反應及角膜反射遲鈍,體溫升高達39~40℃,脈快而弱,血壓下降,面色蒼白或發紺,四肢發涼,出現潮式呼吸。有的患者眼底檢查見視網膜動脈不規則痙攣,靜脈充盈,或見乳頭水腫,提示顱內壓增高并有腦疝形成的可能。有不少患者眼底檢查陰性,甚至腦脊液檢查壓力正常,而病理解剖后證實有嚴重的腦水腫。